01

平均降价42.82%

高端支架再进集采

近日，广东省深圳市医保局牵头开展血流导向密网支架省级带量联动采购。

结果显示，14家国内外主流生产企业的20款支架中选，拟中选产品平均降幅达42.82%，最高降幅63.16%。本次集采集合了广东省公立医疗机构采购量，预计每年可减轻患者就医负担1.19亿元。

集采后，血流导向密网支架价格平均由约11万元降至约6万元。其中，集采最高中选价68999元，柯惠2017年获批的血流导向密网支架报价最低，中选价格降至4.9万元。

血流导向密网支架是神经介入领域的创新耗材，主要用于治疗颅内动脉瘤。植入脑动脉后，可控制血流方向促使动脉瘤萎缩愈合，较传统手术流程更短、安全性更高。对于部分不适合进行传统开颅夹闭术及经导管动脉瘤弹簧圈栓塞术的复杂脑动脉瘤，有一定治疗效果。不过，此前高昂的价格限制了相关手术的大范围开展。

截至目前，治疗颅内动脉瘤常用的高值手术耗材如动脉瘤夹、微导管、弹簧圈等产品均已纳入集采，价格显著下降。

血流导向密网支架集采也已覆盖诸多省份，河北牵头27省血管介入集采、安徽神经介入集采、河南公立医院联盟集采、北京DRG联动集采中均包含血流导向密网支架。

本次广东集采联动外省市集采中选价，引导企业公开报价，从而快速形成中选结果，将集采工作周期缩短了50%。集采还取消了医疗机构“预报量”环节，采用“后报量”方式，医疗机构在产品使用上有较大自主权。

近几年，血流导向密网支架获批产品数量明显增多，产品存在一定的同质化问题，行业竞争也有所升温，商业化效果有强有弱。

此次集采多款产品2025年刚刚获批，借助集采或能加快进院。整体来看，集采降价后将提升诊疗可及性，刺激释放就医需求。

02

政策扶持，下沉市场爆发

神经介入市场正处于快速发展阶段。

近年来，国家层面大力扶持县域及基层医疗发展，也加快了神经介入技术的下沉，刺激了市场潜力。

以颅内血流导向密网支架植入术为例，据观察，今年以来周至县人民医院、嘉禾县中医医院、蓝山县人民医院、太康县人民医院等大批县医院成功实施县域首例颅内血流导向密网支架植入术。

当下，县医院在脑血管疾病介入治疗领域逐步发挥了更加积极的作用，越来越多的复杂手术成功案例表明，国内神经介入正在快速下沉，这对于神经介入市场的发展颇为关键。脑部疾病如脑梗等，发病后如果在较短时间窗口内施治，对于完成治疗及预后都更有裨益。

据Frost&Sullivan数据，预计2030年中国神经介入器械市场将达到约442.26亿元，2025年至2030年的CAGR高达22.79%。

2020年出血性脑卒中、脑动脉粥样硬化狭窄及急性缺血性脑卒中的手术渗透率分别为9.1%、1.0%及2.7%，预计2026年将分别上升至31.7%、3.5%及19.5%。

03

国产快速崛起

海内外同步推进

市场端，神经介入领域中外资企业仍占据主导地位，尤其在高端市场表现强势。不过，国产企业正在快速崛起。

去年，微创脑科学实现收入761.8百万元，较上年同期增长14.4%；净利润达248.9百万元，同比增长84.9%。

归创通桥去年实现销售额782.5百万元，同比大增48.3%。其中外周血管业务增长74.5%，神经血管业务增长38.4%。

集采在很大程度上加速了国产替代进程。

微创脑科学指出，在集采推动下，旗下NUMEN®弹簧圈加速空白市场开拓，新增进入520家医院，累计覆盖近1,450家医院。Tubridge®密网支架新增进入170家医院，覆盖超1,190家医院。APOLLOTM颅内动脉支架系统持续巩固现有市场份额，并进一步开拓近190家医院，累计覆盖约2,340家医院。

对于降价压力，归创通桥表示，尽管政府集采或会对价格造成压力，但其正通过提高医院准入带来的更高产量、不断扩大的产品组合，以及在强大的研发能力支持下推出创新产品来提高运营效率，以应对这项挑战。

在海外市场，本土企业也在积极推进商业化。2024年，归创通桥国际市场增速达到58.2%。微创脑科学海外业务收入达75.3百万元，同比增长137.6%，首次实现盈利。

但整体而言，国产神经介入企业仍需进一步扩充和完善产品线、推进产品研发升级。此外要积极摆脱同质化问题，聚焦临床需求、提升创新能力。