5月28日,深圳医用耗材阳光交易和监管平台发布了《关于提醒企业核对产品信息的通知》(以下简称《通知》),又一大批医用耗材产品将被暂停采购。
据相关规定要求,生产企业应如实、及时申报产品的全国各省平台最低中标(挂网)价格,且在出现更低价格时,应在1个月内主动申报及时联动价格。但显然,总有人千方百计试图规避这一规定。
本次,根据深圳市发布的《信息填报不规范产品清单》,又有1699家企业超88000条耗材产品出现价格申报问题。
对此,《通知》要求
相关生产企业需在6月9日之前,重点核查清单内产品的【全国各省平台最低中标(挂网)价格证明材料】及【全国各省平台最低中标(挂网)价格来源地】等信息。
逾期未处理的,将予以暂停挂网并将有关记录上报市医保部门备案。不仅如此,未在清单中列明的产品,生产企业也应进行全面核查。
无独有偶,陕西省、湖南省等地也于近期开启了医用耗材价格核查行动。本月初,陕西省公共资源交易中心发布了《关于拟取消部分药品和医用耗材产品挂网资格的公示》,以4月11日医用耗材挂网数据为基准,医用耗材经与江苏、山东、安徽三省平台比对。
结果发现,部分产品存在未按要求联动外省最低挂网价的情况,现拟取消挂网资格,一年内不再受理该产品的挂网申请。
此前,湖南省医保局发布了《关于开展医用耗材阳光挂网信息比对加强采购交易管理的通知》,要求所有公立医疗机构全量比对医保招采管理系统挂网的6类低值医用耗材,与原市州平台低值耗材挂网价格、实际交易价格(含线下采购交易价格)信息。违者企业将停止产品挂网并纳入信用评价。
就目前来看,随着全国统一招采平台功能不断完善,非全国“最低价”不挂网,也将进入全面严查阶段。
或许之前有不少企业曾抱有侥幸心理,认为只要在被比对出最低价之后再进行降价也不迟,然而,从当前的趋势来看,这种“倒查”策略在未来很多省级平台上将成为导致产品被市场淘汰的“噩梦”。
多省启动:核查医用耗材成本价格
除了严查“最低价”,一些地方甚至针对药品、医用耗材价格实行闭环监测。
此前,芜湖市医保局发布了《药品(医用耗材)价格监测结果运用规则(征求意见稿)》,针对价格异常波动的医用耗材,进行为期12个月的监测。
特别值得注意的是,本次被监控的医用耗材要求十分严格,比如涨幅超10%的或涨价超过5元的医用耗材、区域内价格首涨医用耗材、未优先采购低价集采中选医用耗材、价格上涨后月度采购量增幅超30%且采购量超100个的医用耗材,均包含在内。
但如果说,针对医用耗材价格的监测是医保局针对医用耗材价格整治的第一步,那么针对医用耗材成本的核查,则是耗材供销链条上的全面倒查。
此前,业内就流传一份函件,通报部分药品耗材价格问题线索,并要求涉及所在16个省医保局(天津、河北、辽宁、吉林、上海、江西、河南、湖北、湖南、广东、海南、重庆、贵州、云南、陕西)做好相关核查整改工作,主要包括药品、耗材生产成本、出厂价格、各省挂网价格及价格形成方式等信息。
甚至有部分省份,还要求对产品平均成本、平均销售价格、销售价是成本的倍数等信息进行要求。
不仅如此,自去年至今,多地启动了医用耗材采购价格专项核查工作。诸如呼和浩特药品和医用耗材采购价格专项核查,医保局要求,对医用耗材全品种全用量线上、线下采购价格进行核查。
会议指出:
医疗机构从药品与医用耗材全品种全用量网上采购情况和线下采购情况、药品与医用耗材实际采购价格“不上网,不公开”的情况,网采信息与实际产品及价格匹配一致,线上线下“两张皮”的情况开展自查自纠工作。
最终,医保局对涉及挂网价格与实际采购价格不符的34家配送企业进行了约谈,涵盖86家国内外生产企业,617类医用耗材(含体外诊断试剂)。累计将95个品规的挂网价格调整为实际采购价格,103个品规的挂网价格调整为全国最低价格。
可以说,这场针对药品、医用耗材成本的全国核查早已不是停留在调研阶段,而是已深入到了执行层面。伴随着全国新一轮医疗反腐的展开,药品、耗材全链条倒查也将成为常态!
新一轮医疗反腐启动!药耗价格全链条倒查开始
近日,国家卫生健康委公安部、财政部、审计署、市场监管总局、国家医保局、国家药监局等十四部委联合制定印发了《关于印发2024年纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风工作要点的通知》。
2024版纠风文件着重强调:
加强医药价格行为监督检查执法,开展成本价格专项调查;
稳步推进挂网药品价格治理,着力纠治不公平高价、歧视性高价,持续推动挂网价格均衡透明;
加强对首涨、极值、价差大等价格异常波动药品耗材核查处置;
推动将药品质量、疗效评价等指标作为药品采购评审因素,落实价格招采信用评价制度。
5月14日,国家审计署还发布了一则通知,《护航粮食稳产增收、关注医用耗材采购……直击审计一线》文章点名,医院医用耗材采购正成为审计一线严查的重点。
显然,不论是医用耗材价格监测,还是医用耗材成本核查,按照中纪委“对医药行业开展全链条、全领域、全覆盖的系统治理”的要求,均是随着医疗反腐不断深入,追踪审计结果,开启药耗全链条的倒查。
而2024年医疗反腐,也将继续朝着“一网打尽、不留死角”的方向推进,不会有一刻停歇。